Половые органы женщины
Во влагалище у здоровой женщины всегда имеется небольшое количество содержимого молочного цвета, обладающего характерным запахом; благодаря этому влагалище постоянно увлажнено. Однако здоровая женщина не должна ощущать эти выделения ввиду их незначительности. Под микроскопом в отделяемом из влагалища здоровой женщины можно увидеть большое количество микробов, похожих на палочки. Эти микробы безвредны, напротив, они имеют определенное значение для здоровья женщины, способствуя образо-ванию молочной кислоты, которая в известной степени препятствует развитию других видов болезнетворных микробов.
Таким образом, благодаря влагалищным палочкам содержимое влагалища имеет кислую среду, и это способствует как бы его самоочищению. При некоторых заболеваниях количество выделений из влагалища увеличивается, изменяется их характер — появляются бели. При этом влагалищные палочки или совсем отсутствуют, или их имеется незначительное количество, а появляются другие виды микробов, представляющие для здоровья женщины определенную опасность.
Матка — мышечный полый орган грушевидной формы, расположенный в тазовой области между мочевым пузырем и прямо11 кишкой. Длина полости матки 7—8 см, ширина 4—6 см, толщина ее стенки 1—2 см. Вес небеременной матки в среднем 50 г.
В матке различают тело и шейку. Наружная часть шейки вдается во влагалище, с которым она образует уже упомянутые влагалищные своды. Тело матки при нормальном расположении в малом тазу наклонено несколько кпереди, а шейка направлена кзади таким образом, что открывается своим отверстием — маточным зевом — в задний свод влагалища. Анатомическое взаимоположение шейки матки с задним сводом влагалища создает условия, при которых излившееся семя скапливается перед маточным зевом и вблизи него. Сокращения мускулатуры влагалища, которые возникают при половом акте, затрудняют обратный отток семени и способствуют более длительному соприкосновению семени с маточным зевом.
В шейке матки имеется узкий канал, который соединяет влагалище с полостью матки. Он заполнен тягучей слизистой пробкой, которая вырабатывается железами шеечного канала. Наличие слизистой пробки в канале препятствует проникновению из влагалища находящихся в нем микробов в верхние отделы полового аппарата женщины — полость матки, маточные трубы. Во время менструации слизистая пробка вместе с менструальной кровью выделяется наружу и создаются условия, при которых инфекция легко может проникнуть во внутренние половые органы женщины. Поэтому во время менструации женщины должны соблюдать особую чистоту наружных половых органов и воздерживаться от половых сношений. Слизистая пробка имеет существенное значение и для процесса оплодотворения.
Полость тела матки выстлана слизистой оболочкой (внутренний слой стенки), в которой имеется большое количество особых желез. Следующий, средний, слой составляет мощную мышечную основу матки и содержит несколько рядов гладких мышечных волокон, густо переплетающихся в продольном, поперечном и кольцевом направлениях. Благодаря такому расположению мышечных волокон матка обладает способностью сокращаться и хорошо растягиваться во время беременности и родов. Третий, наружный, слой является брюшинным покровом, выстилающим матку со стороны брюшной полости. Матка обладает некоторой подвижностью за счет связочного аппарата.
Непосредственно по бокам от тела матки отходят две узкие маточные трубы (яйцеводы), идущие к боковым стенкам малого таза. Трубы соединяют брюшную полость с полостью матки, которая, как указывалось выше, через канал шейки матки сообщается с влагалищем. Поэтому микробы, занесенные во влагалище, в отдельных случаях могут проникнуть в матку, трубы и даже брюшную полость и вызывать там воспалительный процесс. Просвет трубы в отделе, расположенном в стенке матки, очень узок. По направлению к брюшной полости просвет ее несколько расширяется, и труба в виде воронки заканчивается бахромками, близко подходящими к яичнику.